Intoxicación por Cocaína Home Page
Los criterios internacionales de diagnóstico de acuerdo al
DSM-IV TR son los que a continuación se detallan:
A. Consumo reciente de cocaína.
B. Cambios psicológicos comportamentales desadaptativos clínicamente significativos (sexualidad inapropiada, comportamiento agresivo, labilidad emocional, deterioro de la capacidad de juicio y deterioro de la actividad laboral o social) que se presentan durante la intoxicación o pocos minutos después del consumo de cocaína.
C. Dos o más de los siguientes signos, que aparecen durante o poco tiempo después del consumo de cocaína:
(1) taquicardia o bradicardia
(2) dilatación pupilar
(3) aumento o disminución de la tensión arterial
(4) sudoración o escalofríos
(5) náuseas o vómitos
(6) pérdida de peso demostrable
(7) agitación o retraso psicomotores
(8) debilidad muscular, depresión respiratoria, dolor en el pecho o arritmias cardíacas
(9) confusión, crisis comiciales, discinesias, distonías o coma
D. Los síntomas no se deben a enfermedad médica ni se explican mejor por la presencia de otro trastorno mental.
La característica esencial de intoxicación por cocaína es la presencia de cambios
psicológicos o comportamentales desadaptativos clínicamente significativos que aparecen
durante o poco tiempo después del consumo de cocaína(Criterios A y B). La intoxicación
por cocaína empieza habitualmente con una sensación de euforia (high) e incluye
uno o más de los síntomas siguientes: euforia con incremento de la sensación de vigor,
sociabilidad, hiperactividad, inquietud, hipervigilancia, sensibilidad interpersonal,
charlatanería, ansiedad, tensión, estado de alerta, grandiosidad, comportamientos
estereotipados y repetitivos, rabia o cólera y deterioro de la capacidad de juicio y, en
el caso de intoxicación crónica, afectividad embotada, cansancio o tristeza y
retraimiento social. Estos cambios psicológicos y comportamentales se acompañan de dos o
más de los siguientes signos y síntomas, que aparecen durante la intoxicación o poco
tiempo después: taquicardia o bradicardia, dilatación pupilar, aumento o disminución de
la tensión arterial, sudoración o escalofríos, náuseas o vómitos, pérdida de peso
demostrable, agitación o retraso psicomotores, debilidad muscular, depresión
respiratoria, dolor en el pecho o arritmias cardíacas y confusión, crisis comiciales,
discinesias, distonías o coma (Criterio C). La intoxicación aguda o crónica se asocia a
menudo con deterioro de la actividad social o laboral. La intoxicación grave puede
conducir al coma. Para establecer el diagnóstico de intoxicación por cocaína los
síntomas no han de ser debidos a enfermedad médica ni explicarse mejor por la presencia
de otro trastorno mental (Criterio D).
La magnitud y el tipo de los cambios psicológicos o comportamentales dependen de muchas
variables, que incluyen la dosis consumida y las características individuales del sujeto
que consume la sustancia (p.ej., tolerancia, grado de absorción, cronicidad del consumo y
contexto en el que se ingiere la droga). Los efectos estimulantes observados más
frecuentemente son euforia, aumento del pulso y la tensión arterial, y actividad
psicomotora. Los efectos depresores como tristeza, bradicardia, descenso de la tensión
arterial y disminución de la actividad psicomotora son menos frecuentes y sólo aparecen
con el consumo crónico de dosis altas.
